Директору МАОУ СОШ № 6

Бурахович Ирине Юрьевне

от (Ф.И.О. родителя (законного представителя))

адрес проживания (по регистрации)

контактны телефон

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять моего ребёнка                       (Ф.И.О.)

число месяц, год рождения,   место рождения

в  _________ класс, вверенной Вам школы

Адрес проживания (по регистрации)_____________________________________________________

Адрес фактического проживания _______________________________________________________

Подпись ___________                                          Дата заполнения                «_____»_________ 20____ г.

С Уставом Учреждения и документами, регламентирующими организацию образовательного процесса, ознакомлен (а)

Подпись ___________                                          Дата заполнения                «_____»_________ 20____ г.

________________________________________________________________________________

В соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ от 27.07.2006 года «О персональных данных» выражаю свое ___________________ на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, обновление изменение, использование, распространение, передачу способами, не противоречащими закону) моих персональных данных и данных моего ребенка , а именно: фамилии, имени, отчества, даты рождения, места жительства, места работы, семейного положения и т.д.

Обработка моих персональных данных и данных моего ребенка будет производиться с целью принятия образовательным учреждением оперативных решений, связанных с учебно-воспитательным процессом.

Согласие не имеет срока действия. Настоящее согласие сохраняет силу до выбытия ребенка из образовательного учреждения.

Подпись ___________                                                             «_____»_________ 20____ г.